何謂部分給付? 係指原列屬健保不給付之新醫療材料,病患或其家屬如果希望使用,必須全數自費購用,健保局為減輕病患負擔以及考慮給付的公平性,對新醫療材料改為部 分給付。以塗藥血管支架之納入使用為例,對於已符合一般血管支架適應症者, 健保局將按一般血管支架之價格給付醫療院所,其與塗藥血管支架之差額部分,則需由民眾負擔。 依衛生署公告,目前已列入健保醫療材料實施部分給付之相關內容:(97.04.24更新) (1)塗藥血管支架(95年12月1日起部分給付) (2)陶瓷人工髖關節(96年1月1日起部分給付) (3)金屬對金屬介面人工髖關節(97年5月1日起部分給付) (4)特殊功能水晶體價格(97.06.10更新) (5)新增功能類別人工心律調節器(84年8月3日起部分給付,97年4月起資訊公開) 金屬對金屬介面人工髖關節使用廠牌及差額負擔金額 健保特材代碼:FBHPMLDH01Z1 材料品名:LARGE DIAMETER HEAD(LDH)TOTAL HIP SYSTEM※符合傳統髖關節組適應症者,如自願選用LDH人工髖關節組,按傳統髖關節組給付,超過部分由病患自付 廠牌 :ZIMMER 本院自費價格(A):117,560 健保部分給付價格(B):52,560 保險對象差額負擔費用(C):65,000
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