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標  題
鈦金屬應用於脊椎手術
張貼日期
2010-01-12
張貼單位
神經外科
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鈦金屬架(titanium cage)已被廣泛地應用在脊椎重建手術中,可立即提供脊椎體垂直向的支撐力(axial load),穩定的節段性張力(segmental distraction)及減少節段性的移動(segmental mobility)◦
鈦金屬架主要應用於脊椎間盤切除或脊椎體切除後的骨融合,也可以藉助鈦金屬架的硬性結構用於改善脊椎側彎(scoliosis)或增加脊椎體之間的高度及椎間孔的高度◦高雄醫學大學神經外科於2000年至2004年進行2000例脊椎手術(600例頸椎,1400例胸腰椎),其中使用titanium cage的病例有800例,於頸椎有250例,於胸腰椎有550例,結果令人滿意◦

前位頸椎椎間盤切除後的鈦金屬架骨融合,效果非常好,不需使用內固定釘及固定架,一年的骨融合率90%以上,同時可避免傳統的自體骨盆骨取骨後併發症(疼痛、感染、血腫等)◦腰椎滑脫症(spondylolisthesis)也可以利用鈦金屬架作椎體間的骨融合,我們較傾向於後位手術(PLIF, posterior lumbar interbody fusion),同時可做腰椎椎間板切除(laminectomy)減壓◦腰椎側彎合併狹窄時,我們也採用PLIF作脊椎體間骨融合矯型手術◦
 

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